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영주시, 협력병원 18곳과 손잡고 퇴원환자 통합돌봄 실현

맞춤형 의료·돌봄 연계로 살던 곳에서 건강한 일상 회복 지원


영주시는 퇴원 이후에도 돌봄이 필요한 시민이 살던 곳에서 건강하고 안전한 일상을 이어갈 수 있도록 협력 의료기관과 연계한 지역사회 통합돌봄 체계를 운영하고 있다.  

현재 영주시는 영주적십자병원 영주기독병원 영주자인병원 영주시립노인전문요양병원 명품요양병원 청하요양병원 더명품재활병원 영주삼봉병원 안동병원 안동성소병원 칠곡경북대학교병원 김천의료원 대구의료원 안동의료원 포항의료원 상주적십자병원 동국대학교경주병원 경북대학교병원 총 18개 협력병원과 연계체계를 구축해 퇴원환자의 지역사회 복귀를 지원하고 있다.

협력병원은 퇴원을 앞둔 환자 가운데 돌봄이 필요한 대상자를 발굴해 영주시에 의뢰하고, 시는 대상자의 건강상태와 생활환경, 돌봄 여건 등을 종합적으로 확인한 뒤 통합지원회의를 거쳐 개인별 맞춤형 의료·돌봄 서비스를 연계하고 있다.  

지원 대상은 골절이나 낙상 등으로 일상생활 기능이 저하됐거나 암, 심부전 등 중증 만성질환으로 퇴원 후 지속적인 의료·돌봄 지원이 필요한 65세 이상 노인과 장애인이다.  

시는 지역특화 돌봄서비스와 퇴원환자 단기집중서비스를 비롯해 건강관리, 일상생활 지원 등 대상자의 상황에 맞는 다양한 서비스를 연계해 퇴원 이후에도 돌봄 공백 없이 안정적으로 생활할 수 있도록 지원하고 있다.  

실제로 낙상으로 골절 수술을 받은 박○○ 씨는 퇴원 후 거동이 불편해 혼자 생활하기 어려운 상황이었으나, 영주시는 퇴원 직후 단기집중 돌봄서비스를 연계하고 안전바 설치 등 주거환경 개선을 지원해 익숙한 집에서 안전하게 일상생활을 이어갈 수 있도록 도왔다.  

영주시는 앞으로도 협력 의료기관과의 긴밀한 협력을 바탕으로 퇴원환자의 돌봄 공백을 최소화하고 의료와 돌봄이 유기적으로 연계되는 지역사회 통합돌봄 체계를 지속적으로 강화해 시민들이 살던 곳에서 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 지원할 계획이다.  

이영진 노인장애인과장은 퇴원 이후에도 필요한 의료와 돌봄이 적기에 제공되는 것이 무엇보다 중요하다협력 의료기관과의 긴밀한 연계를 통해 퇴원환자가 익숙한 생활터전에서 안전하고 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 촘촘한 통합돌봄 체계를 더욱 강화해 나가겠다고 말했다.



김승진 기자 tkonnews@naver.com





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